由于早孕期准妈妈体内激素迅速上升，特别是HCG（人绒毛膜促性腺激素）可导致恶心和呕吐，而孕酮则可能减缓胃肠蠕动，食物在胃中停留的时间增加，可能导致或加重恶心的感觉诱发呕吐（通常称为“孕吐”）。很多准妈妈担心，在吃不下的情况下，怎么做才能有效地支持胎儿发育和保护妊娠。

孕产期营养的重要性

妊娠期间，女性的身体需求会发生很大变化。营养充足、均衡的饮食不仅能够满足胎儿的生长发育需求，还能确保准妈妈保持良好的健康状态，预防妊娠并发症。例如，钙和蛋白质的摄入有助于胎儿骨骼和肌肉的发育；而叶酸对于预防胎儿神经管缺陷起到关键作用。

妊娠期早期的营养与管理

●妊娠早期胃肠道症状的应对： 许多孕妇在妊娠初期都会出现恶心、呕吐等症状。建议孕妇选择如全麦面包或糙米这类淀粉食物，并摄入适量的水果，同时避免油腻食物。

●妊娠早期主要营养素的摄入建议：

叶酸： 建议孕妇从计划怀孕开始就补充叶酸，以降低胎儿发生神经管缺陷的风险。叶酸主要存在于绿色蔬菜、全谷类、豆类和果实中。

维生素C： 维生素C帮助身体提高免疫力，对胎儿的骨骼、牙齿、胶原蛋白形成很有帮助，可以从新鲜水果和蔬菜，如柑橘类、猕猴桃、辣椒和西红柿中摄取。

蛋白质和钙： 蛋白质对胎儿的生长和妈妈的健康都是必不可少的，鱼、肉、蛋、豆类和乳制品都是良好的蛋白质来源；钙有助于胎儿骨骼和牙齿的形成，乳制品和含骨小鱼如沙丁鱼是富含钙的食物。

●营养搭配与烹饪方法：

为了确保摄入的营养均衡，孕妇应当确保饮食多样化，避免过多摄入高糖、高盐或高脂肪的食物。同时，适当的烹饪方式，如蒸、煮、炖等，既能保留食物的营养，又可以避免添加不健康的食材。需要注意的是，早孕期间的胎儿对营养素的需求非常小，所以不用刻意大补。

主食：推荐易消化且较清淡的粥品，如姜粥和小米粥，有助于缓解呕吐。

蔬菜：多选取颜色鲜亮、清爽的蔬菜，干净的凉拌更佳，例如，莴笋丝和蚝油西兰花。

蛋白质：补充蛋白质建议选用蒸煮的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等，口感清淡，降低孕期肥胖风险。

豆制品：豆制品是优质蛋白和钙的来源，例如豆浆和豆腐汤，适宜孕妇。

零食：苏打饼、酸奶和坚果等，孕期饥饿时适量食用，可避免呕吐。

怎样找到孕早期的营养平衡点？

随着时间的推移，准妈妈体内激素水平开始下降、孕吐缓解可以正常进食。然而，社会发展导致的饮食环境、传统饮食观念的变化，会让许多孕妇在孕吐结束后又要面临过度营养的问题。而过度营养可能会对母婴健康带来潜在风险。

●需要警惕的几种情况：

水果摄入量不限制。很多人认为水果是天然的维生素和矿物质来源，因此孕妇可以大量摄入。然而，水果中也含有大量的糖分，过多摄入可能导致血糖升高，增加孕妇患糖尿病的风险。草莓、柚子、猕猴桃和苹果等水果当然有益，但摄入应适度。

肉类超标，蔬菜摄入量少。过多的肉类摄入可能导致体重增长过快，同时，高脂肪的肉类或者动物内脏类食物还可能增加胆固醇摄入，增加妊娠期糖尿病、心血管疾病的风险。与此同时，蔬菜，特别是绿叶蔬菜，富含叶酸、膳食纤维和维生素，是孕妇所需的重要营养物质。膳食纤维还可以帮助孕妇预防便秘。

奶类摄入不足，饮食结构不合理。奶类不足可能导致钙摄入不足，对于胎儿骨骼发育和母体骨密度都有潜在影响。孕妇还需确保足够的铁摄入，尤其在孕中晚期，要预防孕期贫血。维生素C可以增强身体对铁的吸收，因此建议孕妇摄取富含维生素C的食物。

●调整饮食结构的建议：

限制高糖和高淀粉的食物摄入。

增加绿叶蔬菜、奶类和富含铁的食物摄入。

适当摄入高质量的蛋白质，如鱼、鸡胸肉等。

选择富含维生素C的食物，以促进铁的吸收。

在孕早期，科学、合理的营养选择可以有效缓解孕妇在妊娠过程中的不适症状，避免过度摄入营养，促进胎儿和新生儿的健康发育，确保母婴健康。

（广西壮族自治区人民医院 苏勇）