心脏健康关乎生命的持续和生活质量，对我们每个人来说都是至关重要的。作为体内的“泵”，心脏负责将充满氧和营养的血液输送到各个器官和组织。然而，各种原因导致心脏功能受损，其输血能力下降时，就可能出现心力衰竭。

心力衰竭，简称心衰，可能是慢性的，也可能是急性的。其中，急性心衰是一种特殊而严重的情况，需要及时干预和治疗。对于那些患有急性心衰或处于急性心衰风险中的人来说，了解这一疾病、识别其症状并知道如何应对，是救命的关键。

定义及症状

急性心衰，也称为急性心力衰竭，是指心脏突然失去了抽血能力，导致血液在心脏或肺部积聚，可能导致身体各部位的器官和组织缺血缺氧，主要症状包括以下几点。

呼吸困难：这是最常见的症状，特别是在进行体力活动或平躺时。随着心衰的进展，患者可能连休息时也感到呼吸困难。

心前区疼痛或不适：可能是隐痛、压榨感或烧灼感。

咳嗽：持续的咳嗽，可能伴有白色或粉红色的泡沫状痰，是由于肺部充血造成的。

浮肿或水肿：脚踝、腿甚至腹部可能出现浮肿。在某些情况下，患者可能会迅速增重。

疲劳或乏力：身体感到无力，尤其是四肢乏力感觉特别明显。

心悸或心跳不规律：心脏跳动感觉快速、不规律或更强烈。

尿量减少或夜尿增多：可能在夜间需要多次排尿。

食欲减退：伴有腹部胀满或不适感。

晕眩或头晕：患者会晕眩、头晕，可能伴有恶心或出汗。

精神状态改变：患者可能出现焦虑、混乱或受到其他认知功能障碍的影响。

急性心衰的症状可能迅速出现并加重。一旦出现这些症状，尤其是呼吸困难或胸痛，应立即寻求医疗帮助。

发病诱因

急性心衰可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的主要原因。

心肌梗死：心肌梗死通常被称为心脏病发作，是由于冠状动脉突然阻塞，导致心肌缺血和死亡。受损的心肌不能有效地收缩，可能导致急性心衰。

心肌炎：心肌炎是心肌的炎症，通常由病毒感染引起，可以降低心脏的泵血能力。

高血压危象：长时间的未控制的高血压会增加心脏的工作负担，最终可能导致心脏的泵血功能受损。

严重的心律失常：某些心律失常，如心房颤动或室性心动过速，可以减少心脏的泵血效率，导致急性心衰。

心脏瓣膜疾病：这一类疾病包括二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等，可能导致心脏泵血效率下降。

另外，严重的贫血、严重创伤后的急性应激反应等也会引起急性心衰。

怎样预防

预防急性心衰需要综合管理，及时干预许多可能诱发心衰的风险因素，以下是一些建议和方法。

控制血压：高血压是导致心脏疾病的主要风险因素。因此，要定期检查血压，并按医生的建议采取措施保持血压在正常范围内。

维持健康的体重：肥胖增加心脏的工作量，是多种心脏疾病的风险因素。为此，维持健康的体重，能保持心脏健康。

科学饮食：采取低盐、低脂肪的饮食，丰富的水果、蔬菜和全谷物，这有助于预防高血压等疾病。

规律锻炼：按照医生的建议进行规律的体育锻炼，有助于强健心脏和血管。

不吸烟：吸烟是冠状动脉疾病的主要风险因素之一，因此吸烟者要积极戒烟。

限制酒精摄入：过度饮酒可以导致高血压、心律失常和其他心脏疾病，为此要限量适度饮酒。

控制糖尿病：高血糖可以损伤心脏和血管。如果是糖尿病患者，请按医生的建议进行管理。

定期体检：定期进行心脏健康检查，包括血压、胆固醇和其他相关的血液检查，早发现问题，早介入治疗和管理。

及时治疗心律失常：某些心律失常可以增加急性心衰的风险。如有需要，应及时寻求医生建议和治疗。

控制情绪和压力：长时间的压力或情绪波动可能对心脏造成损害。

教育与认知：了解心脏疾病的风险因素和预防方法，为自己和家人提供一个健康的生活环境。

急性心衰是一个严重的医疗紧急状况，需要及时诊断和治疗。通过了解其症状、发病原因和治疗方法，我们可以更好地应对，确保心脏健康，享受高质量生活。

（苍梧县人民医院 梁海泉）