说到痛风，不得不提高尿酸。痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病。尿酸是人体嘌呤代谢产物，正常情况下，体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成约600毫克，同时排泄掉600毫克，处于平衡状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，会导致体内尿酸潴留过多，影响人体细胞正常功能。在临床上，高尿酸血症（HUA）是指非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L（微摩尔每升），女性高于360μmol/L，即为高尿酸血症。本文将详细介绍关于高尿酸血症及预防高尿酸血症的相关饮食注意事项。

什么是高尿酸血症

高尿酸血症，是嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少引起血尿酸升高的代谢性疾病。有原发性和继发性两种。

目前，随着生活水平的提高以及生活方式的改变，高尿酸血症的患病率逐年升高，而且年轻化趋势很明显。生活中，人们因为饮食会出现偶尔的高尿酸情况，这是身体正常的生理症状。但是，如果尿酸长期高于正常值，就会引起身体的各种损伤，包括关节、神经系统以及组织器官的损伤，此时就被称为高尿酸血症。

高尿酸血症的形成原因是比较多的，除了遗传和环境因素外，饮食是发病的主要原因。因此，人们在生活中需要积极预防高尿酸血症。尤其是预防肥胖，改变不好的生活习惯，包括平时嗜好饮酒、甜食、海鲜，不爱吃蔬菜等。

高尿酸血症可诱发多种疾病

诱发糖尿病。过量的尿酸形成尿酸结晶沉积会干扰胰岛B细胞的功能，使其无法正常分泌胰岛素，导致血糖调节功能紊乱；高尿酸还可通过氧化应激抑制胰岛B细胞的增生或增加其凋亡，导致胰岛素生成减少，血糖也就升高了。

引起高甘油三酯血症。国内外的流行病学资料一致显示，血尿酸和甘油三酯之间有相关性。高甘油三酯血症若不进行及时、规范治疗，可能导致冠心病、脑卒中等严重后果。

加重代谢综合征。代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群，代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。代谢综合征是导致糖尿病和心脑血管疾病的危险因素。

高血压发病的独立危险因素。研究表明，高尿酸血症的患者往往会出现血压升高，主要是因为尿酸盐沉积在血管壁，引起血管壁的增厚，导致血管的硬化，引起血压的升高。原发性高血压患者90%合并高尿酸血症，而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症，提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。

冠心病死亡独立危险因素。有研究显示，无论性别，尿酸高是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。

引起肾脏疾病。尿酸与肾脏疾病关系密切。除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外，许多流行病学调查和动物研究显示，尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变，导致慢性肾脏疾病。

尿酸高人群饮食注意事项

限制脂肪摄入

选择脂肪低的动物性食品，比如脱脂牛奶、鸡蛋白、鱼肉、去皮鸡肉、牛肉、瘦肉等；控制烹调用油，植物油使用每天2克至30克；花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多，要少吃，控制在每天少于15克。

合理选择优质蛋白质

限量进食瘦肉、鱼和家禽（去皮）、豆制品， 增加低脂肪或脱脂奶制品、鸡蛋白、动物血类，补充蛋白质，降低尿酸水平。

多吃植物性食品

新鲜的蔬菜可多吃，建议每天进食蔬菜500克；多进食新鲜的水果，建议每天进食200克，值得注意的是，水果最好整个吃，不要榨果汁。

减少外源性嘌呤摄入

限制高嘌呤食物摄入，如动物的内脏、长时间煮的肉汤等，这些都是嘌呤非常高的食物；海鲜，特别是贝类和沙丁鱼等，这些食物嘌呤的含量也大幅度超过标准。上述食材都要尽量少吃。同时，豆制品含有较多嘌呤物质，要控制量的摄入。在烹饪方式上，人们要多选择清蒸、水煮、焯拌、炖等烹调方法，避免煎、炸、烤，避免过多摄入高油、高糖的食物以及盐腌食品等。

（梧州市工人医院 欧日莲）