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2023年11月21日

肿瘤患者饮食运动的注意事项

(梧州市红十字会医院 陈思桦)

肿瘤患者在饮食结构、口味、分量等方面,都有不少需要注意的地方。那么,肿瘤患者在日常生活中,应该如何摄入营养健康的食物?在运动时又应该注意什么?

“发物”能吃吗?

肿瘤患者体质较弱,消化能力差,应该进食营养丰富、易于消化的食物。从中医角度来说,应根据中医理论对肿瘤和食物进行分析辨证,以确定哪些食物需要忌口。

如果肿瘤属于阳证、热证、火证,患者应忌服辛辣芳香、气味浓郁的食物;如果肿瘤属于湿性、痰症,患者应忌服甜腻的食物;如果肿瘤见气滞、血瘀,患者应忌服壅气类食物。

什么样的食物被定性为“发物”?“发物”不是由食物性质决定的,而是根据不同患者和不同疾病所决定的。目前,有些人把鱼、鸡、鸭、鹅归属到“发物”的范畴,使肿瘤患者有“不敢吃”之虑。其实,鱼、鸡、鹅、鸭是常见食材,性味多属于甘温,特别是鱼类蛋白营养丰富且易吸收,是适合肿瘤患者的常见滋补佳品。其实,对于肿瘤患者来说,上述食物大多是动物肉类,其中富含大量优质蛋白,对改善营养状况有好处。

治疗期间饮食注意事项

西柚类水果:肿瘤患者服用靶向药时要忌口。西柚类水果体内存在呋喃香豆素,这种物质会影响肝脏对靶向药物的代谢,使其不能被及时排出体外。

蜂王浆、燕窝、雪蛤、紫河车:这些食物里含有性激素,而性激素与乳腺癌的发生发展关系密切,因此乳腺癌患者要忌口上述食物,在日常的饮食中要注意避免减少食用。

含有致癌物的食物:比如酒精、香烟、加工肉、槟榔、霉变的食物等,所有肿瘤患者都应忌口。

只喝汤不吃肉行吗?食物的营养成分中只有一小部分会溶解到汤里,并且还会受到盐浓度和熬汤时间的影响,而汤里的主要成分是脂肪、嘌呤、维生素和无机盐。对于肿瘤患者来说,如果只想靠喝汤来补充营养,丢弃其中的肉类的话,很可能导致蛋白质和能量的缺乏,进而引发或加重营养不良。当然,对于因疾病限制而只能进流质饮食的肿瘤患者要视具体情况而定。

肿瘤患者该静养还是该运动

只要控制好运动强度和时间,运动有利于肿瘤患者体能的恢复,同时可以提高机体免疫功能。运动强度以休息后疲劳可缓解为度,运动应该根据身体的情况循序渐进,逐渐增加运动量与时间,灵活调整,以缓和的运动类型为主。

在肿瘤康复或者治疗过程中,应该根据患者每天的体力状态适度运动。不同的肿瘤患者因为情况不同,可咨询医生后作具体选择。总体来说,运动频率:每次连续运动20至30分钟,体力不佳者中间可休息3至5分钟,每周3至5次;运动方式:有氧运动为主,辅以耐力及力量训练;运动强度:低强度和中强度为宜;推荐运动:快走、慢跑、瑜伽、太极拳、健美操、游泳等。患者通过适度运动达到身心愉悦,不仅有助于康复,也能更好地回归家庭和社会。

那么,肿瘤患者术后虚弱应该静养还是运动? 患者术后久卧不动,容易发生血栓,适当运动可以降低血栓的发生风险;可以促进胃肠功能,改善食欲。此外,患者通过进行积极的功能锻炼,可将手术造成的损伤降到最小,有利于排痰,改善睡眠,恢复体力等。

事实上,即使在放疗、化疗期间,肿瘤患者进行适当的运动仍具有重要的意义。运动可以改善患者胃肠蠕动缓慢,缓解消化道症状。患者进行适量的户外运动,不仅不会增加感染的风险,还有助于增强身体抵抗能力,提高化疗的完成率,同时可以转移注意力,调节情绪,缓解躯体不适。

肿瘤患者运动时对环境的要求

肿瘤患者运动要选择平坦开阔、有新鲜空气流通及安全设施的场所,例如公园、健身房等,注意避免如下雨、路面不平整等危险因素,防止跌倒。若在免疫力下降期间,患者尽量避免在人群密集场所锻炼,外出时戴好口罩,做好自身防护,避免交叉感染。

值得一提的是,患者出现任何不适,都应停止锻炼并及时就医,比如体温异常升高、皮下瘀斑等出血倾向、白细胞低于正常值、病情复发等。

(梧州市红十字会医院 陈思桦)

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