盆底肌，即盆底肌肉，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一条弹簧，将耻骨、尾椎等连接在一起。但是，一旦这张“网”弹性变差，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如腹压增大（如咳嗽、打喷嚏、大笑）时有尿液不自主漏出。其还可能表现为盆底脏器脱垂（子宫脱垂、阴道前/后壁膨出）、大便失禁等等。因此，盆底肌肉和性功能、排尿功能等都有密切联系。

引起盆底肌松弛的原因有哪些

女性出现盆底肌松弛、盆底功能障碍性疾病的原因往往可以分为几个方面。首先是分娩，在妊娠和分娩的期间，由于胎儿压迫盆底以及在分娩的时候患者向下屏气，可能会对于盆底的筋膜、韧带、肌肉造成牵拉，造成一定的损害。

患者分娩后盆底组织的张力或无法恢复，就可能出现盆底功能障碍。剖腹产也会引起阴道松弛的，因为经阴道分娩只是进一步对盆底肌造成损伤而已。另外，随着年龄的增大，雌激素逐渐降低，女性患者绝经以后出现的盆底功能、肌肉、筋膜等发生萎缩，也可能会出现盆底肌肉松弛。如果患者有慢性疾病，如慢性咳嗽、长期便秘、需要长期屏气或者重体力劳动者需要持续负重等，都有可能会造成腹压的增加，进一步导致盆底肌的松弛。

人们总以为，年龄是导致盆底肌肉松弛的主要原因，其实不然。感染、炎症或外伤，才是让盆底肌肉组织发生变化且越来越“松”的关键。生育后的女性不及时锻炼、男性接受了前列腺癌手术，都可能会使盆底肌肉松懈。肥胖者，喜欢提重物或是站姿不好的人，也会过度牵扯盆底肌肉，使其不再紧致、有力。

盆底肌松弛对女性有哪些影响

盆底肌松弛主要影响女性的阴道、子宫、膀胱、直肠等，从而会造成身体出现一系列不适的症状。

●阴道松弛：产后盆底肌松弛的女性，如果没有及时进行治疗，就容易造成阴道松弛。随着阴道松弛加重，可能会导致女性的性生活质量下降，导致双方不容易达到性高潮等。

●子宫脱垂：严重的盆底肌松弛会影响盆底肌的功能，不能维持盆腔脏器的正常位置，从而引发子宫脱垂。严重的子宫脱垂会造成女性下体的坠胀、疼痛等。

●膀胱脱垂：盆底肌松弛加重后还容易造成膀胱脱垂，严重的膀胱脱垂会引起女性尿频、尿急、尿不干净，甚至还可能会出现尿失禁等。

●直肠脱垂：盆底肌肌肉群的力量不足，还可能会引起直肠脱垂，造成女性便秘、大便困难或者排不干净等改变。

治疗方法

●提肛运动：如果症状较轻，盆底肌松弛可以通过提肛运动进行治疗，具体动作为收缩骨盆底肌肉，然后慢慢放松，并重复这个动作数次，有助于锻炼盆底肌。

●生物反馈疗法：此外，可以通过生物反馈疗法辅助治疗盆底肌松弛，即通过生物反馈仪捕捉盆底肌收缩的信号，并使女性感受盆底肌收缩，然后反复锻炼盆底肌。

●电刺激疗法：在临床上，电刺激疗法被广泛应用于假性近视、盆底肌松弛等情况，而用于盆底肌松弛治疗时，有助于增强盆底肌肌肉收缩能力。

如何进行提肛运动

提肛运动是指有规律地往上提收肛门，然后放松，一提一松就是提肛运动；像忍大便一样，将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。

●平躺、双膝弯曲；

●收缩臀部的肌肉向上提肛；

●紧闭尿道、阴道及肛门（它们同时受到骨盆底肌肉支撑），此感觉如尿急，但是无法到厕所而需闭尿的动作；

保持骨盆底肌肉收缩五秒钟，然后慢慢放松，五到十秒后，重复再收缩。运动的过程中照常呼吸，保持身体其他部分的放松。用手触摸腹部，如果腹部有紧缩的现象，表示运动错误。

提肛运动需要循序渐进地练习以及患者持之以恒地坚持。提肛运动的目的是锻炼和强化支撑膀胱、大肠的肌肉伸张和收缩，防止肛门失禁。正确和定期的锻炼能达到防治肛肠疾病、停止漏尿的效果。

（梧州市红十字会医院 陈丽华）