献血者不仅献出了自身的血液,更是将自己的爱心奉献给需要输血的患者。然而,大家知道献血后的血液要经历哪些环节才能被发放到医院吗?在整个过程是如何保证血液的安全呢?
采血后血液去了哪里
血液采血屋、采血车等采血点负责血液的采集工作,采集后的血液会被运往当地血站。采集后的血液由血站进行统一处理和储存。通过血站的处理,血液才能成为临床用血。任何血站及医疗机构均不能出售无偿献血者的血液。
为何要进行血液成分制备
献血后的血液可以直接输送给患者吗?答案是否定的,若是把血液直接输送给患者,是会出问题的。即使同血型的患者,输入未经处理的血液也会引发多种不良反应,输血风险极高,因此,血站通过对血液进行规范处理,把全血分离制备成各种血液成分供临床使用。
血液成分主要包括血细胞成分和血浆成分。成分血就是通过全血分离获得的血液产品,如去白细胞悬浮红细胞、单采血小板、新鲜冰冻血浆等;临床使用时,医生根据患者的需求针对性地选择对应的成分血,这样既可以提升治疗效果,提高血液的利用率,又可以降低输血反应风险,真正达到事半功倍的效果。目前我国临床输血治疗达到了100%使用成分血。
主要血液产品有哪些
●重要的有形成分—去白细胞悬浮红细胞
红细胞是血液中的重要组成成分,临床上需要输血的患者大约80%以上需要补充红细胞。在临床应用最广泛的红细胞制品是去白细胞悬浮红细胞。
经研究证实,大多数患者因受血或受孕,体内产生白细胞抗体,这些抗体大部分属于人类白细胞抗原系统的同种抗体,当再度输入含有白细胞的血液制品时,有可能产生免疫性发热输血反应。所以减除血液制品中的白细胞是安全输血的一种有效措施。去白细胞悬浮红细胞就是先将血液中的白细胞过滤出去,然后再通过离心后获取的红细胞,可以有效避免输血反应的发生。
●凝血“小卫士”—单采血小板
血小板是血液有形成分比重较轻的一部分,具有止血、凝血作用。预防大出血或控制出血症状,进而挽救患者生命。
●宝贵的无形成分—血浆
血浆中富含人体血浆蛋白及各种活性因子,是血液循环的重要组成部分。如患者出现血容量不足或凝血因子不足的情况,就需要补充血浆,可有效扩充血容量,同时恢复患者的凝血因子水平。
●凝血“大师”—冷沉淀凝血因子
冷沉淀凝血因子是新鲜冰冻血浆经过冷沉淀制备成的凝血因子。冷沉淀的底部会出现白色的沉淀物,这些都是珍贵的凝血因子,可帮助患有凝血因子缺乏症、血管血友病等疾病的人群。
献血要进行哪些检测
献血者的血液是需要经过检测合格才可能用于临床的。为保障输血安全,血站按照国家的标准进行血型及乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等输血相关传染病的筛查。
首先,某种血型的血液只能输给相同血型的受血者,如A型血只能输给A型血的人,O型血只能输给O型血的人。因此,血站会对血液进行血型检测,主要包括鉴定ABO血型(含 A、B、O、AB 四型)、Rh血型(阳性或阴性)。
其次,通过检测输血相关传染病标志物,可以有效避免将病毒通过血液传播给受血者。
血液如何保存与运输
为维持血液制品的自身活性,当血液在离体环境中,各种成分要求有不同的储血及运输温度。红细胞类血液成分(不包括冰冻红细胞),储存温度为2摄氏度至6摄氏度,运输温度应维持在2摄氏度至10摄氏度;血浆类成分血,储存温度为≤-18摄氏度,运输应维持在冰冻状态;血小板类成分血,储存及运输温度均维持在20摄氏度至24摄氏度。
血液的运输方式可采用冷藏运输车运送,或盛装于血液运输箱内借助飞机、火车、汽车或其他交通工具实施运输。为确保血液质量符合要求,保证血液稳定存储在规定温度内安全传递,血站采用的无线冷链监控系统可实时检测血液制品内部温度的均匀性,实现报警的实时性,为保证血液及血液制品的质量提供了智能化、科学化方法。
(梧州市中心血站 唐艳华)