癫痫,俗称“羊癫疯”,是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫的发作可能受到许多因素的影响,包括遗传因素、脑部损伤、药物不良反应等。
癫痫发作的表现
部分性发作,开始仅限于一侧大脑的某一部分。
单纯部分性发作:又称局灶性癫痫,多无意识障碍,表现为口角、眼睑、手指和足趾等局部重复动作,麻木、针刺感、幻觉,自主神经症状和精神症状。
复杂部分性发作:又称精神运动性发作,对环境接触不良,对别人言语无反应,无意识动作和搓手等,事后不记得。
部分性发作继发为全面性强直阵挛性发作,又称为先兆。
全身性发作:两侧大脑半球开始就同时受累,意识障碍。
失神性发作:分为典型(小发作)和非典型发作。典型发作表现为意识丧失,突然发生或突然停止,一般持续5至30秒,清醒后对发作无记忆。非典型发作的意识障碍发生和休止比典型者缓慢,肌张力改变较明显。
强直阵挛性发作:又称大发作,以意识丧失和全身强直性最后阵挛性抽搐为特点,从发作到恢复意识一般要5至10分钟。一次癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作,发作期间意识没有恢复到正常情况,为癫痫持续状态。
肌阵挛性发作:突然、短暂、快速的肌肉收缩,可遍及全身,也可只发生于面部、躯干或肢体。
癫痫的治疗
目前癫痫的治疗方法较多,以控制癫痫发作为首要目标。现在常用的治疗方法有癫痫药物治疗、癫痫外科治疗(包括神经调控疗法)、生酮饮食。其中药物治疗是最重要和最基本也是首选治疗方法。
然而,药物治疗并不是癫痫的根本治疗方法,它只能控制症状而不能治愈疾病,长期使用药物也可能会产生一些副作用,如头晕、头痛、恶心等。在使用药物治疗时,医生会根据患者的具体情况进行评估和监测。
癫痫发作的护理
保持镇定,从容处理。把抽搐交给时间,3到5分钟后大部分发作会自然停止。
加强保护,避免伤害。避免跌伤、烫伤、误伤,移开所有可能伤害患者的坚硬或锐利物品;引导小发作的患者远离马路、水边、火边等危险场所。
注意呼吸,防止误吸。发作终止后,将患者头偏向一侧或者侧卧,解开衣领,有假牙的患者要取出假牙;清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅;不要喂水、喂药,以免呛咳误吸。
减少刺激,避免按压。减少对患者的不良刺激;不要强行放置物品至患者口中,不要掐人中;不要尝试扶患者站立、坐起,不要按压四肢以免骨折。
守护患者,直至清醒。不要着急打电话、不要离开患者,患者完全清醒后才能离开。
拒绝围观,尊重患者。2到3人协助解决问题即可,拒绝围观;避免给患者造成不必要的心理负担。
心理护理具有重要作用
癫痫患者常常面临着心理压力和情绪困扰。因此,心理护理在癫痫的护理保健中起着重要的作用。
癫痫患者可以通过心理咨询来缓解心理压力和情绪困扰。心理咨询师可以与患者进行交流,了解他们的困扰和需求,并提供相应的支持和建议,可以帮助患者建立积极的心态,增强应对困难的能力。
加入支持小组可以使癫痫患者感到不再孤单和无助。在支持小组中,患者可以与其他患者分享他们的经验和感受,互相支持和鼓励。支持小组还可以提供有关癫痫管理的信息和资源,帮助患者更好地管理疾病。
癫痫患者可以学习一些应对技巧来减轻心理压力。例如,深呼吸、冥想和放松训练可以帮助患者缓解焦虑和紧张。此外,保持积极的心态和参与有意义的活动也对改善心理健康非常重要。
家庭护理的方法
家庭支持:家庭成员应给予癫痫患者充分的支持和理解。他们可以与患者共同制订护理保健计划,并帮助患者遵守药物治疗和生活方式管理的要求。
安全措施:家中应保持整洁,避免摆放可能导致患者跌倒的物品。在患者洗澡或游泳时,应有人陪同患者以防止意外发生。家庭成员还应学习基本的急救知识,以便在患者病情发作时提供及时的援助。
(梧州市工人医院 彭立立)