本报记者 黄子萃 通讯员 陈思晴 陈小汀

5月31日是世界无烟日，今年的主题是“拒绝烟草诱惑，对第一支烟说不”。近日，记者走访我市各大医院的戒烟门诊发现：随着健康意识提升，戒烟门诊逐渐受到市民关注，但主动就诊意识仍有提升空间。

记者从市卫健委获悉，据统计，今年1至5月市工人医院、市人民医院、市红十字会医院、广西桂东人民医院等4家医院戒烟门诊共接待戒烟患者291名，各临床科室病房、社区向戒烟门诊转诊并存档的患者165名，首诊患者呼出气一氧化碳检测183人。数据表明，我市医疗系统戒烟措施日趋成熟，越来越多市民开始关注戒烟问题，并选择寻求专业帮助。

戒烟门诊的“冷”与“热”

5月27日，36岁的孟先生在市工人医院戒烟门诊室内踌躇不决：“我睡前必须抽4根烟才感到放松，是想戒烟，但现在还不想，以后再戒烟吧？”他的态度反映了部分市民对戒烟的矛盾心理。

“烟草依赖本质是尼古丁成瘾引发的心理强迫行为，我们治疗的首个关卡就是打破患者这种心理依赖。”市工人医院呼吸与危重症医学科副主任医师黄献欢表示，许多患者曾多次尝试自行戒烟未果，最终选择寻求专业帮助。该门诊成立12年来，每月接诊主动戒烟患者3至5人，接诊群体以40岁左右的中年人为主，他们多因自身健康问题或对吸烟危害的逐渐认识而前来就诊。

在市红十字会医院，接诊群体同样以住院的老年人和门诊的三四十岁人群为主。老年患者多因患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺气肿、肺心病等与吸烟密切相关的疾病而前来就诊，并在医生的建议下尝试戒烟。戒烟人群中，极少部分人是主动前来寻求戒烟帮助，大部分人是在出现健康问题后才意识到需要戒烟。

“我们在治疗中，优先通过科学宣教和行为指导为主，必要时使用药物干预。”市红十字会医院呼吸内科主任邹兰科介绍道，治疗时，医护人员讲解吸烟的危害和戒烟的好处，戒烟成效的关键在于患者的主观能动性——只有当患者真正理解吸烟危害、建立戒烟意愿并持续保持治疗依从性时，科学干预才能发挥最大效用。

现实问题与解决之道

尽管市民主动就诊戒烟的积极性不高，但我市戒烟门诊已初见成效。以市红十字会医院为例，2024年该医院戒烟门诊共接诊了203名患者，其中58人主动前来门诊寻求帮助，145人住院时被动戒烟。经过一年的跟踪随访，成功戒烟的患者有97人，还有79名患者虽然未能完全戒烟，但吸烟量减少了50%以上。

39岁的李先生是成功戒烟的案例之一。他曾日均吸烟一包，持续咳嗽数月才下定决心戒烟。“曾经觉得抽烟能缓解情绪压力，可真正戒断时才明白，那不过是尼古丁的‘心理陷阱’。”李先生回忆道：“戒烟最难熬的是头几天，我靠嚼口香糖、槟榔，还有喝茶转移注意力。坚持3个月后彻底告别烟瘾，现在感觉心情平和，身体轻盈自在。”

“未经专业指导的私自戒烟成功率不足5%，而门诊随访干预下成功率可达60%。”邹兰科告诉记者，当前戒烟诊疗仍面临两大挑战：部分患者在病情缓解后因缺乏持续监督而复吸，尤其是乡村患者；部分公众不知晓戒烟门诊服务。

“今年1至5月，戒烟门诊接收戒烟患者达到115例。值得关注的是，青少年及女性吸烟者因社交模仿、香烟易获性及危害认知薄弱，吸烟率呈上升趋势。”邹兰科说。

针对上述问题，大部分医生提出了系统性建议：通过多种渠道加大戒烟宣传力度，提高公众对吸烟危害的认识和戒烟的重要性；根据患者的具体情况制定个性化的戒烟方案；建立完善的随访机制，定期与患者沟通；鼓励患者的家人和朋友参与戒烟过程，共同营造无烟环境。

我市戒烟门诊正从“单一诊疗”向“全周期健康管理”转型。随着宣传力度加大、服务模式创新，公众对烟草危害的认知度及主动戒烟意愿有望持续提升，为健康梧州建设注入新动力。