口腔健康是全身健康的重要组成部分，不仅关系我们能否“咬得动、吃得香”，更直接影响生活质量和整体健康。定期洗牙是否有必要？哪些牙齿问题需要及时矫正？缺牙有什么危害，什么情况下需要选择种植牙齿？近日，口腔专家为大家答疑解惑。

定期洗牙有无必要

“洗牙的时候感觉头皮发麻、牙齿发酸，洗牙后又觉得牙缝变大、牙齿松动，洗了两次不敢再去了。”前不久，南京溧水区市民夏先生找到江苏省人民医院口腔科副主任、主任医师张继生咨询：“洗牙有没有必要？”

“洗牙很有必要。”张继生说，洗牙最重要的作用是清除牙菌斑和牙结石。食物残渣与口腔细菌产生化学反应，就会形成附着在牙齿上的牙菌斑，牙菌斑是口腔疾病的始动因子，经过钙化就成了牙结石，无法通过刷牙去除，时间一长会导致龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙齿松动甚至掉落。牙结石要请专业人士使用专业工具才能彻底去除。医生在洗牙时还能发现蛀牙、牙周疾病早期迹象。

夏先生为何会感到洗牙后牙齿发酸、松动呢？张继生解释，牙结石像水泥一样包裹着牙齿，造成了牙齿“稳固”的假象，将它们“搬走”后，原本就被牙结石破坏、已经松动的牙齿就暴露了真实状态。觉得牙缝变宽的“错觉”会随着清除牙结石后牙龈炎症的消失而好转。牙齿敏感者洗牙后可以使用抗过敏牙膏。

张继生建议，健康人群半年到一年洗一次牙；牙周病患者3到6个月洗一次牙；抽烟人群、糖尿病患者以及特殊人群应咨询牙医制定更个性化的计划。

牙齿矫正需要注意什么

拥有一口洁白、整齐的牙齿是许多人的愿望。为了让牙齿整齐，不少人选择戴牙套接受正畸治疗。

有哪些牙齿畸形需要矫正？北京大学口腔医院正畸科主任医师刘晓默介绍，第一类是牙齿排列不齐，歪歪扭扭、里出外进；第二类是牙缝过大，尤其是两颗大门牙间有缝，影响美观；第三类是咬合过深，上前牙把下前牙遮挡较多，严重者都看不到下前牙；第四类是龅牙，表现为上牙前突，嘴唇不能闭拢；第五类是小下巴，下巴颏明显靠后、短小，不美观，严重的还会出现睡觉时打呼噜的问题；第六类是露龈笑，微笑时上前牙牙床暴露过多；第七类是地包天，下牙包在上牙外侧，严重的表现为下颌过长、上颌凹陷；第八类是前牙咬不上，后牙咬在一起时，上下前牙没有接触，无法切断食物，发音漏风；第九类是恒牙长不出来，该长出来的牙齿埋伏在颌骨中。如果有上述牙齿问题，需要找专业正畸医生检查。

矫正牙齿前需要做哪些准备？刘晓默提醒，要先找到专业正畸医生，医生会进行详细的牙齿颌骨检查。同时存在牙龈红肿出血、牙齿松动和龋齿等问题时，还需要在正畸前洗牙或补牙。临床检查包括做口腔扫描来确定牙齿排列情况、拍X光片来确定牙根和颌骨情况、拍照片来明确面部和牙齿咬合情况，在此基础上进行综合评估。正畸医生会制定出牙齿矫正方案，包括矫正方法、矫正疗程、预期效果和治疗风险等。

什么情况下要种牙

缺牙了怎么办，要选择种植牙吗？种牙应注意什么？

“缺牙不只是少了一颗牙那么简单，别掉以轻心。”重庆医科大学附属口腔医院学术副院长、中华口腔医学会口腔种植专委会委员陈陶说，缺牙后，缺牙区旁边的邻牙会逐渐倾斜，久而久之影响整个咬合关系，甚至出现牙周创伤等症状。有研究表明，缺牙甚至会导致咬合功能部分或完全丧失，直接影响患者的咀嚼、消化、发音与面部美观，还可能影响全身健康。

缺牙后，传统的修复方式主要是采用活动假牙和固定桥。活动假牙是利用剩余天然牙、黏膜作为支持，用树脂人工牙恢复牙的形态与功能，需每天摘取、清洗；固定桥需要磨小缺牙两侧的健康牙齿作为“支撑”。种植牙不依赖邻牙，通过在缺牙处植入“人工牙根”，再装上牙冠，实现接近真牙的咀嚼和美观效果。临床研究表明，种植牙的5年成功率可达94％甚至更高。

陈陶介绍，人工种植牙是一种修复方式，医生会在缺牙部位的牙槽骨里植入钛或钛合金材质的“人工牙根”——即种植体，经过数月与骨头紧密结合后，再在上面安装基台及牙冠。这样一来，种植牙便可以与天然牙一样行使功能。

哪些人适合做种植牙？一般来说，身体健康，颌骨条件良好，缺牙区软、硬组织无严重疾病，无不良咬合习惯的成年人都可以考虑种植牙。比如有个别或部分缺牙，想进行固定修复又不愿破坏邻牙健康的人群，或者全口牙列缺失，戴活动假牙不适应，想要更稳定、舒适修复方案的人群。但并非所有人都适合种植牙，如患严重糖尿病、骨质疏松、长期吸烟或口腔卫生极差的人，需要在控制全身情况、改善口腔环境后，再评估能否种植。

（据《人民日报》记者 姚雪青 施芳 刘新吾）